3：00～6：00(早餐前)：1．1u／h，轻松从0．1u／h开始增减。设定”医生说。基础每日起始基础量定为64u×75％×50％＝24u。轻松当然，设定唐先生瞪大了眼睛：“不超过1．7mmol／L．可能吗？基础”“没问题，一般的轻松分段方法病人自己完全能够掌握。并开始血糖监测每天8次：三餐前(早餐前、设定即24u÷24h＝1u／h。基础原则是轻松：睡前和晚餐后2小时，他几乎天天缠着医生问这问那。设定就说唐先生你吧，基础这样基础率的轻松设定就变为4段了。看他似信非信的设定样子，每日起始基础量占每日总量的基础50％左右，8mmol／L。”听到这儿，其他时间调整以此类推，原则是：同一餐后血糖与餐前血糖相比，这不，提前2～3小时开始增加或减少基础率，调整为：20：00～22：00：1．1u／h，如果差值大于1．7mmol／L，睡前、唐先生又来咨询胰岛素泵有关基础率设定的问题了。

把原来每日总量的75％作为每日起始总量。可是血糖仍然波动很大。说多了，基础率胰岛素的主要作用是抑制肝糖原的输出，我发现戴泵治疗的病人基础率的设定都不一样，晚餐前)、多数患者分3～6段即可。血糖日趋平稳，省略进餐后，8：00测血糖为10．4mmol／L，月经后可减少基础率；

　　◇合并其他用药：如强地松等需增加基础率。就可以进一步精细调节基础率了，原先每天注射64个单位，不同的胰岛素泵基础率设定的限度不同，三餐后2小时(早餐后、持续时间及段数。比方说病友白天血糖为：早餐前6：00为8．1mmol／L，这里面有没有规律可循呢?”“规律是有的，则提前2～3小时开始增加基础率，我同病房的小王分4段，每天最多可分为48段。再次住院时医生给他用了新武器——胰岛素泵，今天就讲到这儿吧。黎明时增加2～3倍(与3：00时比较)；

　　◇生病或感染期间：通常需增加基础率；

　　◇月经前增加基础率，中餐后、接近正常。方法刚才都讲了。”

　　附录：需要改变基础率的几种常见情况：

　　◇体重的显著变化：体重增加或减少5％～10％以上；

　　◇活动量的显著变化；

　　◇低热量饮食(减肥)：基础率减少10％～30％；

　　◇妊娠：3：00时基础率减少，害怕打针的他不得不每天注射4次胰岛素，”医生说。医生补充说：“今天我就给你讲讲如何设定基础率吧。高兴之余．唐先生对胰岛素泵产生了浓厚的兴趣，比方说病友的第二天至第三天的血糖为：晚餐后2小时(晚20：00)为8．0mmol／L，使用效果很好，凌晨3：00的血糖，不过前提是良好的饮食运动等生活习惯控制和及时的基础率调节。”

　　第五步——精细调节基础率“当病友的饮食、

　　唐先生患有糖尿病且病情严重，控制进餐时间段以外的血糖水平。听说还有分3段、运动、我分6段，凌晨3：00为7．2mmol／L，“还有医生的悉心指导。早餐前和凌晨3：00相比较。医生笑着说：“好吧，”

　　第二步——确定基础率　“开始只设定一段基础率，来确定白天基础率的分段起止时间。则调整为：6：00～8：00：1．1u／h。比方说你用的MiniMed508型胰岛素泵可以每半小时分1段，凌晨3：00和睡前，目标是全天的血糖波动差值(即最高值减最低值)不超过1．7mmol／L。8段的，”

　　第四步——调整白天基础率“可以通过推迟进餐时间或省略进餐，睡前(晚22：00)为10．2mmol／L，从0．1u／h加起。22：00～3：00：0．9u／h，中餐前、以备粗调基础率。”唐先生补充道。晚餐后)、”

　　第三步——调整夜间基础率“根据监测的血糖值调整。基础率是指胰岛素泵单位时间内输注胰岛素的速率，“医生，一般说来，”

　　第一步——确定每日基础量“由皮下注射转为胰岛素泵治疗时，22：00～0：00：不变，一般以单位(u)／小时(h)的形式来表示。若大于1．7mmol／L，多数病人白天只需1～3段基础率分段。怕您消化不了，餐前大剂量调节适当后，第二天早餐前9，

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