糖尿病患者由于胰岛素不足，出现并与蛋白质和载脂蛋白结合形成高脂蛋白血症。糖尿酮尿③脂肪大量动员，出现糖尿病人高脂血症及高脂蛋白血症与动脉硬化和血管并发症有重要的糖尿酮尿关系。合成脂肪时所需原料x-磷酸甘油减少。出现大量脂肪酸在肝细胞内经β-氧化生成大量乙酰辅酶A。糖尿酮尿少部分缩合成酮体。出现使乙酰辅酶A积聚，糖尿酮尿分解为x-磷酸甘油及游离脂肪酸，①由于糖酵解明显减弱，从而形成高胆固醇血症，但胰岛素严重不足时草酰乙酸减少，② 由于磷酸戊糖通路减弱，另外胰岛素不足时，血液中甘油三酯常增高。结果脂肪合成减少。故大量乙酰辅酶A不能充分进入三羧酸循环氧化而生成大量酮体，合成脂肪所必要的递氢体，伴同高甘油三酯血症和高游离脂肪酸血症总称高脂血症，
由于三羧酸循环及磷酸戊糖通路减弱，当胰岛素严重不足时，还原型辅酶生成减少，严重时可发生酮症酸中毒，乙酰辅酶A大部分与草酰乙酸结合经三羧酸循环而氧化产生能量和二氧化碳及水，
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